Kniescheibe (Patella; auch Kniescheibe, patella)

Die Kniescheibe (Patella) bildet im Nuad Boran (nuad borān) einen zentralen anatomischen Orientierungspunkt für den Verlauf der Sen-Linien (sen) am Übergang von Unter- zu Oberschenkel sowie einen Bereich für spezifische, ausschließlich sanfte Mobilisationstechniken. Als in der Quadrizepssehne eingebetteter Sesambein-Knochen, der das Kniegelenk nach vorne schützt, erfordert die Patella besondere therapeutische Sorgfalt und verbietet jede Form von starkem Direktdruck.

Als energetischer Orientierungspunkt markiert die Kniescheibe den Übergang der Beinlinien zwischen Unter- und Oberschenkel. Die erste innere Linie (i1), die mit Sen Sahatsarangsi und Sen Tawaree assoziiert wird, wird ab der oberen inneren (medialen) Ecke der Kniescheibe weiter den Oberschenkel hinauf bearbeitet. Die erste äußere Linie (o1) wird an der oberen äußeren (lateralen) Ecke der Kniescheibe wieder aufgenommen, nachdem der knöcherne Bereich des Knies übersprungen wurde. Sen Itha und Sen Pingala verlaufen an der Außenseite der Beine abwärts und machen direkt am Knie eine Kehrtwendung, um auf der Innenseite als Linie i3 wieder aufzusteigen. Therapeuten nutzen Daumenzirkel, um sich vorsichtig an der Patella vorbei zu arbeiten und den Übergang zum Musculus rectus femoris zu finden.

Anstelle von Drucktechniken werden an der Kniescheibe ausschließlich mobilisierende und sanfte Techniken angewendet. Beim Kniescheiben-Kreisen (patella circles) legt der Therapeut die Handflächen direkt auf die Kniescheiben und rotiert diese vorsichtig sowohl im als auch gegen den Uhrzeigersinn, etwa vier bis fünf Mal pro Richtung. Beim sanften Hochschieben (patella push up) wird die Patella zur Entlastung des Gelenks behutsam nach oben verschoben. Ergänzend werden mit Daumen oder Fingern weiche Kreise entlang des Kniescheibenrands gezogen, um das umliegende Gewebe zu lockern.

Traditionell wird angenommen, dass die Arbeit rund um die Kniescheibe und an den angrenzenden Sen-Linien zur Linderung von Kniearthritis, allgemeinen Knieschmerzen und Steifheit sowie zur Verbesserung der Beinbeweglichkeit beitragen kann.

Als Sicherheitsprinzipien gelten folgende Grundsätze. Volles Körpergewicht oder starker Druck darf unter keinen Umständen direkt auf die Kniescheibe ausgeübt werden. Bei Drucktechniken entlang der Beine wird der knöcherne Bereich des Knies grundsätzlich übersprungen. Bei Klienten mit Vorgeschichte von Knieverletzungen kann der Therapeut seinen Unterarm in die Kniekehle legen, um die Kompression auf das Gelenk während einer Beugung zu verringern.

Weiterführend sind die Einträge Oberschenkelknochen (Femur), Schienbein (Tibia), Sen Sahatsarangsi, Sen Tawaree sowie Quadrizeps (Musculus quadriceps femoris).