Katigraha (katigraha; Sanskrit für „Befallensein der Lendenregion"; vergleichbar mit Lumbago), bezeichnet im Ayurveda eine häufige Erkrankung, die zur Gruppe der Vata Vyadhi, also der Vata-Dosha-Erkrankungen, gehört und klinisch dem Lumbago beziehungsweise einem durch Wirbelsäulenprobleme bedingten unteren Rückenschmerz vergleichbar ist. Sie ist durch die Störung des Vata in der Kati Pradesha, der Lendenregion, charakterisiert, was zu erheblichen Schmerzen und einer Steifheit führt, die sämtliche Bewegungen der Lendenwirbelsäule einschränkt.

Katigraha wird definiert als akuter oder chronischer Schmerz im lumbosakralen Bereich, der von Steifheit begleitet wird. Klinisch werden zwei primäre Erscheinungsformen unterschieden, abhängig vom Zustand des Vata-Dosha: Upastambhi Vata bezeichnet eine Form, bei der Vata mit Ama, unverdauten Toxinen, einhergeht und zunächst Behandlungen wie trockene Wärmeanwendungen sowie die Verdauung der Toxine erfordert. Anupastambhi Vata hingegen stellt eine „reine" Vata-Störung dar, die typischerweise mit Oleation (Snehana) und medizinierten Einläufen (Basti) behandelt wird.

In der Differentialdiagnose ist Katigraha von mehreren anderen Krankheitsbildern mit unterem Rückenschmerz abzugrenzen. Dazu gehört Gridhrasi, die Ischialgie, die sich durch einen ins Bein ausstrahlenden Schmerz auszeichnet, während Katigraha auf den Rückenbereich begrenzt bleibt. Ist der Schmerz spezifisch auf das Sakroiliakalgelenk begrenzt, muss zudem eine Ankylosierende Spondylitis ausgeschlossen werden. Weitere abzugrenzende Zustände sind die Unterdrückung natürlicher Bedürfnisse (Mutra- beziehungsweise Purisha-Vega-Dharana), Weißfluss (Shweta Pradara), gynäkologische Beschwerden wie PCOS beziehungsweise PCOD sowie eine Verletzung vitaler Punkte wie des Kukundara Marma.

Die Behandlung von Katigraha gliedert sich in mehrere Versorgungsebenen und zielt auf die Beruhigung des gestörten Vata ab. Bei der Basisversorgung werden Pulver wie Ashwagandha- und Pippalimoola-Churna, Rasna Churna oder Shunthi Churna mit lauwarmem Wasser verabreicht; Rasnasaptakam Kashaya gilt als ein in dieser Stufe gebräuchliches Dekokt. Die erweiterte klinische Versorgung umfasst intensivere herbomineralische Kombinationstherapien (Rasaushadhi), während in der stationären Versorgung fortgeschrittene Zubereitungen wie Amruta Bhallataka Avaleha, Eranda Paka Avaleha, Trayodashanga Guggulu und Ekangaveer Rasa verordnet werden.

Äußere Verfahren und Panchakarma-Maßnahmen gelten als wesentlich zur Wiederherstellung der Beweglichkeit und zur Linderung der Steifheit. Sobald das Nirama-Stadium, also die Toxinfreiheit, erreicht ist, werden lokale Oleation und Wärmebehandlung, etwa mittels Wärmflaschen oder Kräuterblättern, durchgeführt. Udwarthana, eine Trockenpulvermassage mit Kolakulathadi Churna oder Triphala Churna, wird besonders bei Steifheit und adipositasbedingtem Rückenschmerz angezeigt. Basti, der medizinierte Einlauf, gilt als die bevorzugte Behandlung bei Katigraha; vollständige Behandlungszyklen wie Yogabasti, Kalabasti oder Karmabasti werden in ausgewählten chronischen Fällen eingesetzt, um tief sitzendes Vata zu beseitigen. Katibasti, eine lokale Anwendung, bei der warmes medizioniertes Öl über dem unteren Rücken gehalten wird, dient der Nährung des Lendengewebes.

Bei akuten Fällen mit starken Schmerzen können strikte Bettruhe und spezialisierte Traktionsmassagen erforderlich sein. In chronischen Fällen werden zudem bildgebende Untersuchungen wie MRT oder CT der lumbosakralen Region empfohlen, um Weichteilpathologien oder den knöchernen Spinalkanal zu beurteilen.

Der Eintrag ist der Tradition des klassischen Ayurveda zuzurechnen; Hinweise auf eine Verbindung zur Methode Kusum Modak liegen anhand der vorliegenden Angaben nicht vor.

Vgl. die Einträge Vata, Gridhrasi, Basti und Snehana.